ترمیم دندان چیست و انواع آن کدامند؟

ترمیم دندان چیست ؟ ترمیم دندان روشی است که دندانپزشک ترمیمی از آن برای جایگزینی دندان از دست رفته و یا ترمیم قسمت های از دست رفته ساختار دندان استفاده می کند. ساختار دندان ممکن است به دلیل پوسیدگی، خراب شدن ترمیم قبلی و یا شکستگی دندان از بین رفته باشد.

انواع روش های ترمیم دندان چیست ؟

از روش هایی که برای ترمیم دندان استفاده می شود، می توان به موارد زیر اشاره نمود:

• پرکردن
• تاج
• بریج دندان
• ایمپلنت
• دندان مصنوعی

 پرکردن دندان

متداول ترین روشی که برای پر کردن دندان استفاده می شود، پر کردن آن است. از پر کردن دندان، برای ترمیم دندان های شکسته و یا دندان های که پوسیده شده اند و نیز دندان هایی که بر اثر ساییده شدن بر اثر تراش دندان و… از بین رفته اند، استفاده می شود.

می توان برای این کار از موادی با جنس های زیر استفاده کرد:

• طلایی
• رنگ دندان
• آمالگام نقره( شامل مخلوط جیوه و نقره، قلع، مس و روی)
• کامپوزیت رزین
• گلاس آینومر
• سرامیک

مراحل پر کردن در ترمیم دندان چیست ؟

در اولین مرحله، دندانپزشک با استفاده از بی حسی موضعی، اطراف دندان را بی حس می کند تا بیمار دردی را احساس نکند، و سپس در مرحله بعدی، از یک مته و یا لیزر برای از بین بردن پوسیدگی استفاده می کند.

ابزارهای پر کردن دندان

اینکه دندانپزشک از چه ابزاری استفاده کند، بستگی به راحتی وی، نوع ابزاری که برای کار با آن آموزش دیده است، میزان مجهز بودن ابزارهای وی دارد و نیز محل و میزان پوسیدگی دارد.

پس از این مرحله، دندانپزشک، به محل پوسیدگی نگاه می کند، تا ببیند آیا تمام  پوسیدگی برداشته شده است یا نه. در صورتی که پوسیدگی ای باقی نمانده باشد، دندانپزشک بقایای پوسیدگی را از روی دندان پاک می کند و فضا خالی را آماده پر کردن می کند.

اگر پوسیدگی نزدیک به ریشه باشد، ممکن است دندانپزشک ابتدا یک آستر از جنس گلاس آینومر، رزین کامپوزیت و یا مواد این چنینی، برای محافظت عصب قرار دهد.

پس از اینکه این مراحل صورت گرفت، دندانپزشک مواد پرکردنی را به صورت لایه لایه اغمال می کند و سپس از لیزر استفاده می کند تا هر لایه سفت و سخت شود و به راحتی امکان از بین رفتن آن وجود نداشته باشد. پس از اینکه این لایه ها به حد کافی رسیدند، اضافه کردن مواد به پایان رسیده و سپس مواد اضافی برش و صیقل داده می شوند تا مثل دندان واقعی صاف و تمیز گردد و احساس یک دندان واقعی را برای بیمار فراهم کند و برایش اذیت کننده نباشد.

پر کردن دندان با مواد طلایی

• ماندگار این مواد 10 تا 15 سال است
• در برابر نیروی جویدن مقاوم است
• برای برخی بیماران مواد طلایی خوشایند تر از مواد آمالگام نقره ای است.

معایب پر کردن دندان با مواد طلایی چیست ؟

• هزینه پر کردن دندان با طلا بسیار بالا بوده و ممکن است تا 10 برابر بیشتر از موادی مثل آمالگام نقره باشد
• برای این کار باید حداقل دو بار به دندانپزشک مراجعه کرد
• پر کننده طلا که بلافاصله در کنار پرکننده آمالگام نقره قرار می گیرد، ممکن است باعث ایجاد یک درد شدید(شوگ گالوانیک) شود.
• واکنش بین فلزات و بزاق باعث ایجاد جریان الکتریکی می شود که البته به ندرت این اتفاق رخ می دهد.
• خیل از افراد هستند که از مواد پر کننده رنگی خوششان نمی آید و ترجیح می دهند از موادی استفاده کنند که همرنگ دندانهایشان بوده و مشخص نباشد.

مزای پرکردن با مواد آمالگام نقره

• این ماده می تواند می تواند 10 تا 15 سال روی دندان دوام داشته باشد
• بیشتر از مواد کامپوزیت دندان استفاده می شود
• هزینه کمتری نسبت به ماده کامپوزیت دارد
• در برابر جویدن مقاوم است

معایب پرکردن با مواد آمالگام نقره

• با رنگ طبیعی دندان مطابقت ندارد
• برای پر کردن با این ماده باید قسمت های سالمی از دندان نیز برداشته شود تا فضای کافی برای پر کردن با آمالگام نقره فراهم شود
• باعث ایجاد رنگ خاکستری در ساختار اطراف دندان می گردد
• در حدود 1% از افراد ممکن است به جیوه موجود در آمالگام نقره حساسیت پیدا کنند.
• در برابر مواد گرم و سرد دچار سکشتگی می شود

اگر چه خیلی از مواد پر کننده دندان و نیز خود دندان، در برابر مواد گرم و سرم، منقبض شده و دچار شکستگی می شود، اما آمالگام نقره، سریعتر دچار ترک و شکستگی می شود.

معایب پر کردن با کامپوزیت در ترمیم دندان چیست ؟

• رنگ کامپوزیت با رنگ دندان های طبیعی مطابقت دارد
• مناسب برای دندان های جلویی و دندان هایی است که در معرض دید هستند
• پرکننده های کامپوزیت به صورت میکرو مکانیکی به ساختار دندان متصل می شوند و پشتیبانی بیشتری دارند
• علاوه بر ترمیم دندان های پوسیده، می توان از این ماده برای ترمیم دندان های خرد شده، شکسته یا فرسوده استفاده کرد
• در مقایسه با آمالگام نقره، برای پر کردن با کامپوزیت، ساختار کمتری از دندان برداشته می شود

معایب پر کردن با کامپوزیت چیست ؟

• مواد کامپوزیتی، زود تر از مواد آمالگام نقره از بین می رود(حدود 5 تا 10 سال)
• مقاومت بالایی در برابر جویدن ندارند
• زمان پر کردن دندان با کامپوزیت، 20 دقیقه بیشتر از آمالگام نقره طول می کشد
• می تواند تا دو برار آمالگام نقره هزینه داشته باشد

تاج دندان

از دیگر پر کننده های دندان می توان به سرامیک اشاره کرد که از پرسلن ساخته می شوند و نسبت به مواد رزین کامپوزیت، در برابر لک شدن مقاوم هستند. این ماده می تواند حدود 15 سال دوام داشته باشد و هزینه آن هم با هزینه مواد طلایی پر کردن دندان برابری می کند.

ترمیم دندان با کامپوزیت یا تاج دندان؟

کامپوزیتی که برای ترمیم دندان استفاده استفاده می شود، به دندان ها زیبایی خاصی می بخشد؛ چرا که از نظر ساختار، شباهت زیادی به دندان طبیعی دارد. ولی استفاده از این روش بسیار زمان بر و دشوار است؛ به همین خاطر دندانپزشکان تمایل زیادی به استفاده از آن ندارند و بیشتر از روش ترمیم با تاج استفاده می کنند؛ قسمت بیشتر درآمد آیک دندانپزشک معمولی هم از همین روش است.

ترمیم های زیادی که با تاج  کامل انجام می شوند، می توانند تا چندین دهه ماندگاری داشته باشند. درمان هایی که با استفاده از تاج های جزئی، منشورها و ترمیم داخل و کرونال مستقیم و غیر مستقیم انجام  می شوند، نمی توانند به اندازه تاج کامل موفقیت آمیز باشند.